Hướng dẫn sáng kiến kinh nghiệm

1. ĐƠN ĐỀ NGHỊ

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

ĐƠN ĐỀ NGHỊ XÉT, CÔNG NHẬN SÁNG KIẾN

Năm 2024

Kính gửi: Hội đồng đánh giá hiệu quả áp dụng và phạm vi ảnh hưởng cấp cơ sở (tên cơ quan, đơn vị)/ thành phố cho các sáng kiến năm 2024

            Họ và tên: ……………………………………………………..…………….…

          Chức vụ, đơn vị công tác: ……………………………………………………

          Tên sáng kiến: …………………………………………………………..…….

          Lĩnh vực áp dụng sáng kiến: (đề nghị ghi rõ lĩnh vực: cải cách hành chính, kinh tế - xã hội, kỹ thuật, công tác xây dựng đảng, đoàn thể,...)…………………..

1. Đồng tác giả (nếu có):

Họ và tên: ...................................................................

      Ngày tháng/năm sinh: ..................................................

Chức vụ, đơn vị công tác:....................................................

Điện thoại:...................................................................

2. Đơn vị áp dụng sáng kiến:

          Tên đơn vị:..................................................................

          Địa chỉ: .....................................................................

          Điện thoại: .................................................................

I. Mô tả giải pháp đã biết: (Mô tả các giải pháp đã biết; Ưu khuyết điểm của giải pháp đã, đang áp dụng tại cơ quan, đơn vị).

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

II. Nội dung giải pháp đề nghị công nhận sáng kiến

II.1 Nội dung giải pháp đề nghị công nhận sáng kiến:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

II.2 Tính mới, tính sáng tạo:

………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

II.3 Hiệu quả, lợi ích thu được do áp dụng giải pháp

a. Hiệu quả kinh tế:

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

b. Hiệu quả về mặt xã hội:

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...…......

c. Giá trị làm lợi khác:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…….

II.4 Khả năng nhân rộng:

………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………………..…………..

II.5 Phạm vi ảnh hưởng:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

2. BẢN MÔ TẢ SÁNG KẾN

(Toàn bộ bản mô tả sáng kiến viết từ 8-12 trang)

I. THÔNG TIN CHUNG VỀ SÁNG KIẾN

1. Tên sáng kiến:.............................................................

................................................................................

2. Lĩnh vực áp dụng sáng kiến: (đề nghị ghi rõ lĩnh vực: cải cách hành chính, kinh tế - xã hội, kỹ thuật, công tác xây dựng đảng, đoàn thể,...)………………………………………….................................

................................................................................

3. Tác giả:

      Họ và tên: ..............................................................

      Ngày tháng/năm sinh: .............................................

Chức vụ, đơn vị công tác:...............................................

Điện thoại:.......................

4. Đồng tác giả (nếu có):

Họ và tên: ..............................................................

      Ngày tháng/năm sinh: .............................................

Chức vụ, đơn vị công tác:...............................................

Điện thoại:......................

5. Đơn vị áp dụng sáng kiến:

Tên đơn vị:.............................................................

          Địa chỉ: ................................................................

          Điện thoại: .............................................................

II. Mô tả giải pháp đã biết: (Mô tả thực trạng giải pháp đã biết và đang triển khai áp dụng ở Việt Nam, ở thành phố Hải Phòng và ở cơ quan, đơn vị; Nêu những ưu điểm, đặc biệt là những tồn tại, bất cập, nhược điểm của các giải pháp đã biết, từ đó đưa ra giải pháp đề nghị công nhận sáng kiến - phần này viết gọn từ 1,5-2,5 trang).

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

III. Nội dung giải pháp đề nghị công nhận sáng kiến

III.1. Nội dung giải pháp đề nghị công nhận sáng kiến (nêu các bước, các nội dung thực hiện giải pháp đề nghị công nhận sáng kiến - phần này viết gọn từ 3-5 trang):

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………....

III.2. Tính mới, tính sáng tạo (Nêu được các nội dung đã cải tiến, sáng tạo, tính ưu việt của giải pháp đề nghị công nhận sáng kiến để khắc phục được những nhược điểm của giải pháp đã biết – phần này viết gọn từ 1,5-2 trang):

………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………..

III.3. Phạm vi ảnh hưởng, khả năng áp dụng của sáng kiến:

(Chứng minh, phân tích được giải pháp đưa ra có khả năng áp dụng đối với đối tượng, cơ quan khác; chứng minh được sáng kiến có phạm vi ảnh hưởng rộng ở cơ sở (cơ quan, đơn vị, địa phương), thành phố - phần này viết gọn từ 1 – 1,5 trang)

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

III.4 Hiệu quả, lợi ích thu được từ sáng kiến:

(Đánh giá được lợi ích thu được hoặc dự kiến có thể thu được do áp dụng sáng kiến)

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

BẢN MÔ TẢ SÁNG KIẾN

(Toàn bộ bản mô tả sáng kiến viết từ 8-12 trang)

I. THÔNG TIN CHUNG VỀ SÁNG KIẾN

1. Tên sáng kiến:.............................................................

................................................................................

2. Lĩnh vực áp dụng sáng kiến: (đề nghị ghi rõ lĩnh vực: cải cách hành chính, kinh tế - xã hội, kỹ thuật, công tác xây dựng đảng, đoàn thể,...)………………………………………….................................

................................................................................

3. Tác giả:

      Họ và tên: ..............................................................

      Ngày tháng/năm sinh: .............................................

Chức vụ, đơn vị công tác:...............................................

Điện thoại:.......................

4. Đồng tác giả (nếu có):

Họ và tên: ..............................................................

      Ngày tháng/năm sinh: .............................................

Chức vụ, đơn vị công tác:...............................................

Điện thoại:......................

5. Đơn vị áp dụng sáng kiến:

Tên đơn vị:.............................................................

          Địa chỉ: ................................................................

          Điện thoại: .............................................................

II. Mô tả giải pháp đã biết: (Mô tả thực trạng giải pháp đã biết và đang triển khai áp dụng ở Việt Nam, ở thành phố Hải Phòng và ở cơ quan, đơn vị; Nêu những ưu điểm, đặc biệt là những tồn tại, bất cập, nhược điểm của các giải pháp đã biết, từ đó đưa ra giải pháp đề nghị công nhận sáng kiến - phần này viết gọn từ 1,5-2,5 trang).

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

III. Nội dung giải pháp đề nghị công nhận sáng kiến

III.1. Nội dung giải pháp đề nghị công nhận sáng kiến (nêu các bước, các nội dung thực hiện giải pháp đề nghị công nhận sáng kiến - phần này viết gọn từ 3-5 trang):

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………....

III.2. Tính mới, tính sáng tạo (Nêu được các nội dung đã cải tiến, sáng tạo, tính ưu việt của giải pháp đề nghị công nhận sáng kiến để khắc phục được những nhược điểm của giải pháp đã biết – phần này viết gọn từ 1,5-2 trang):

………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………..

III.3. Phạm vi ảnh hưởng, khả năng áp dụng của sáng kiến:

(Chứng minh, phân tích được giải pháp đưa ra có khả năng áp dụng đối với đối tượng, cơ quan khác; chứng minh được sáng kiến có phạm vi ảnh hưởng rộng ở cơ sở (cơ quan, đơn vị, địa phương), thành phố - phần này viết gọn từ 1 – 1,5 trang)

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

III.4 Hiệu quả, lợi ích thu được từ sáng kiến:

(Đánh giá được lợi ích thu được hoặc dự kiến có thể thu được do áp dụng sáng kiến)

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

BẢN MÔ TẢ SÁNG KIẾN

(Toàn bộ bản mô tả sáng kiến viết từ 8-12 trang)

I. THÔNG TIN CHUNG VỀ SÁNG KIẾN

1. Tên sáng kiến:.............................................................

................................................................................

2. Lĩnh vực áp dụng sáng kiến: (đề nghị ghi rõ lĩnh vực: cải cách hành chính, kinh tế - xã hội, kỹ thuật, công tác xây dựng đảng, đoàn thể,...)………………………………………….................................

................................................................................

3. Tác giả:

      Họ và tên: ..............................................................

      Ngày tháng/năm sinh: .............................................

Chức vụ, đơn vị công tác:...............................................

Điện thoại:.......................

4. Đồng tác giả (nếu có):

Họ và tên: ..............................................................

      Ngày tháng/năm sinh: .............................................

Chức vụ, đơn vị công tác:...............................................

Điện thoại:......................

5. Đơn vị áp dụng sáng kiến:

Tên đơn vị:.............................................................

          Địa chỉ: ................................................................

          Điện thoại: .............................................................

II. Mô tả giải pháp đã biết: (Mô tả thực trạng giải pháp đã biết và đang triển khai áp dụng ở Việt Nam, ở thành phố Hải Phòng và ở cơ quan, đơn vị; Nêu những ưu điểm, đặc biệt là những tồn tại, bất cập, nhược điểm của các giải pháp đã biết, từ đó đưa ra giải pháp đề nghị công nhận sáng kiến - phần này viết gọn từ 1,5-2,5 trang).

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

III. Nội dung giải pháp đề nghị công nhận sáng kiến

III.1. Nội dung giải pháp đề nghị công nhận sáng kiến (nêu các bước, các nội dung thực hiện giải pháp đề nghị công nhận sáng kiến - phần này viết gọn từ 3-5 trang):

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………....

III.2. Tính mới, tính sáng tạo (Nêu được các nội dung đã cải tiến, sáng tạo, tính ưu việt của giải pháp đề nghị công nhận sáng kiến để khắc phục được những nhược điểm của giải pháp đã biết – phần này viết gọn từ 1,5-2 trang):

………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………..

III.3. Phạm vi ảnh hưởng, khả năng áp dụng của sáng kiến:

(Chứng minh, phân tích được giải pháp đưa ra có khả năng áp dụng đối với đối tượng, cơ quan khác; chứng minh được sáng kiến có phạm vi ảnh hưởng rộng ở cơ sở (cơ quan, đơn vị, địa phương), thành phố - phần này viết gọn từ 1 – 1,5 trang)

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

III.4 Hiệu quả, lợi ích thu được từ sáng kiến:

(Đánh giá được lợi ích thu được hoặc dự kiến có thể thu được do áp dụng sáng kiến)

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….